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标题: 孕妇感冒“死撑”或致流产 [打印本页]

作者: iamcarrieok    时间: 2011-12-26 07:43     标题: 孕妇感冒“死撑”或致流产

  近来气温忽上忽下,早晚温差非常之大,一不小心就容易感冒。感冒对于普通人来说是一个小病,然而对于孕妇而言却是一个极为“麻烦”的病。准妈妈们常常对感冒“恨得牙痒痒”,但是又不敢“轻举妄动”,因为很多长辈都传授“经验”:怀孕期间不能乱吃药,否则会造成胎儿畸形。

  怀孕了2个多月的刘芸感冒了将近一个星期,起初的症状是鼻塞、咽痛,她以为扛扛就过去了,谁知感冒“得寸进尺”,令刘芸发烧了,刘芸有点慌,但是想想婆婆的叮嘱:“怀孕期间吃药会伤害胎儿,还可能导致胎儿畸形,最好不要吃药。”于是刘芸硬扛着,谁知越烧越高,烧到了39.5℃,同时还伴有头疼、头晕等症状,去医院一检查,胎儿心跳持续加快,处于缺氧状态,经过抢救,孩子最终还是没能保住。

  准妈妈怀孕期间感冒了,吃药还是不吃药?这是个大问题。究竟如何处理才好呢?对此,记者采访了江门市中心医院产科主任医师黄泳华。



  A 如何鉴别药物对胎儿的危害?

  黄泳华指出,孕妇假如仅是轻微感冒,无需用药,多喝水,多吃富含维生素C的果蔬,多休息,就能产生足够的抵抗力“应对”感冒,然而,假如已经发烧,体温超过38℃,那就需要及时用药治疗了,因为发烧会对胎儿的发育造成影响,也有可能导致胎儿畸形。

  “孕妇感冒治疗的原则为:不能滥用药,但是需要用药时一定要使用,而且要在医生的指导下使用。”黄泳华说,不是所有药物都会导致胎儿畸形,其实绝大多数的胎儿畸形并不是由药物引起的,目前已知由药物所引起的先天性畸形仅约2%~3%。



  据了解,根据药物对动物和人类的致畸危险程度,可把药物分为5类:


  A类药:对照研究没有发现在孕早期会对人类胎儿造成危险,对胎儿伤害的可能性看上去很小,但是这类药物也并非进入了“保险柜”,不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的!

  常见药物:维生素C、维生素D、维生素E等。


  B类药:动物生殖研究没有发现对胎儿有危险,但是没有人类怀孕妇女的对照研究,或者动物生殖研究显示有不良影响,但是在人类妇女孕早期的对照研究中没有得到证实。

  常见药物:阿莫西林、氨苄西林、头孢类抗生素、红霉素、阿奇霉素、克霉唑、阿昔洛韦、法莫替丁、布洛芬等。


  C类药:动物研究显示对胎儿有不良影响,但是没有人类怀孕妇女的对照研究,或者没有人类妇女和动物研究的资料。只有当对胎儿潜在的益处大于潜在的风险时,才可以使用这类药物。

  常见药物:阿司匹林、氢化可的松、庆大霉素、硝苯地平、茶碱、制霉菌素、氧氟沙星、诺氟沙星等。


  D类药:有确切的证据显示对人类胎儿有危害,但是为了令怀孕妇女获益这些风险是可以接受的。

  常见药物:白消安、碘、磺胺甲唑、卡马西平、劳拉西泮、西拉普利等。


  X类药:动物或人类的研究显示可导致胎儿畸形,或人类的经验显示对胎儿有风险,或两者都有,怀孕的妇女使用这类药物的风险明显远远大于益处,怀孕的妇女或可能怀孕的妇女应禁忌使用此类药物。

  常见药物:利巴韦林(常用的抗病毒药物)、艾司唑仑、氟伐他汀、洛伐他汀、紫杉醇等。



  B 什么时候服药会对胎儿有影响?

  “不仅仅是药物的种类会影响胎儿的发育,用药的时间与胎儿的胎龄也有密切的关系。”黄泳华说,受精后2周内受精卵与母体组织尚未直接接触,还在输卵管腔或宫腔分泌液中“游走”,所以此时用药对其影响不大,这段时间又称为着床前期。

  囊胚着床后至妊娠12周是药物的致畸期,此时胚胎处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段:首先是心脏、脑开始分化发育,随后是眼、四肢等。此时孕妇用药,其毒性会干扰胚胎组织细胞的正常分化,任何部位的细胞受到药物毒性的影响,均可能发生畸变。

  妊娠12周以后直至分娩,胎儿各器官已形成,孕妇用药引起畸形的可能性较小。

  “总之,药物应该在医生指导下使用,孕妇不要随意到药店自行买药服用。”黄泳华提醒说,另外,不要认为中药安全副作用小而随意服用,其实有些中药同样可能蕴含强大毒性。



  C 如何将感冒从准妈妈身边赶走?


  ★注意保暖

  冬季气温低,孕妇要注意保暖,并根据天气的变化及时增减衣服,特别要注意足部的保暖,如果足部受凉,会反射性地引起鼻黏膜血管收缩,使人容易受到感冒病毒的侵扰。


  ★少去公共场所

  冬季孕妇要尽量避免去人群密集的公共场所,以减少被传染的几率。孕妇如果要去看电影、逛超市,应尽量戴上口罩。在选择口罩的时候,最好买棉纱材质的或者纯棉的,不要为了贪图漂亮,选择一些质地不好、图案花哨的口罩,以免造成皮肤瘙痒,带来不必要的问题。


  ★勤洗手

  现代人都知道洗手的好处,有一句特别出名的口头禅,那就是“饭前便后要洗手”,因为手是感冒病毒传播的主要途径,因此,孕妇要特别注意手的清洁,在孕期要勤洗手。


  ★勤刷牙

  刷牙能减少口腔细菌,防止病毒从口而入后引起感冒,但是需注意的是,如果牙刷不干净也容易引发感冒,所以,尽量不要把牙刷放在潮湿阴暗的地方,因为这样容易让细菌滋生繁衍。另外,提醒各位准妈妈,牙刷要定期更换,最好每三个月更换一次。这一条,不仅对孕妇适用,对普通人也适用。




http://e.jmnews.com.cn    文/江门日报记者 周运来  
《江门日报》2011-12-26日 B1版   【 健康周刊 】版 
http://e.jmrb.com/m/2011/12/26/16/m_296558.shtml
作者: 程文静cheng    时间: 2011-12-26 07:59

怀孕前最好拔了智齿。。。容易发炎
作者: didietdidier    时间: 2011-12-26 08:10

还是应该听医生的 可是国内有的医生的医德………… 唉!!!!!!




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